Parasitologische Stuhluntersuchung

 

Durch ein spezielles Anreicherungsverfahren ist es uns möglich, gezielt Wurmeier, -larven und Protozoenoozysten aus dem Stuhl zu isolieren und zu bestimmen.

Wo kann man sich heutzutage mit Darmparasiten infizieren?

Eine Infektionsquelle ist ungenügend gegartes, infiziertes Fleisch. Sowohl Rinder- und Schweinefleisch, als auch Fisch können auf diese Weise infektiöse Stadien halten, die dann durch Verzehr in unseren Körper gelangen. Genannt seien an dieser Stelle Mettwurst, Schinken, Tatar, Steak "medium", und ungenügend geräucherter Fisch. Bei Bücklingen finden sich bespielweise Befallsraten mit Nematoden von 50 - 90%. Ein weiteres Risiko stellen von Fliegen verschleppte Eier, Unsauberkeit bei der Defäkation oder auch die Aufnahme von infektiösen Stadien aus Tierkot (bei Berufsgruppen wie Bauern und Metzgern) dar.
Bei vielen Parasitosen handelt es sich auch um Urlaubsmitbringsel aus dem Ausland, da dort die Kontrollen oft nicht so reglementiert sind, wie in Deutschland.

Welche Symptome haben Wurmerkrankungen?

Die Symptome variieren natürlich zwischen den unterschiedlichen Parasiten und sind abhängig von der Befallsrate.
Erschwerend für die Diagnose von Wurmerkrankungen ist, daß selbst ein Befall mit sehr großen Würmern jahrelang symptomlos verlaufen kann. Es gibt aber auch sehr schwer verlaufende Parasitosen.

Viele rufen heftige Diarrhöen hervor, teilweise abwechselnd mit Opstipation, Erbrechen, Schweißausbrüche bzw. Kältegefühle, Fieber, kolikartige Schmerzen, heftige Hungergefühle, die mit Zeiten der Appetitlosikeit abwechseln, Husten, Juckreiz am After, Gewichtsverluste, Anämie. Oft kommt es nur zu unspezifischen Symptomen, die keinen Rückschluß auf den eigentlichen Grund der Erkrankung zulassen.

An dieser Stelle sei eine Empfehlung ausgesprochen, die für die Früherkennung von Darmerkrankungen generell sehr wichtig ist: "Riskieren Sie regelmäßig einen Blick zurück!" Wie sind Farbe, Form und Beschaffenheit des Stuhlgangs? Finden sich Hinweise auf Schleim, Blut oder bewegt sich gar etwas? Auch abgerissene Teile von Würmern sind oft in der Lage, sich durch Kontraktion fortzubewegen.

Was ist zu beachten?

Da viele Parasiten nicht ständig Eier abgeben, sollten Sie die gleichen Entnahmehinweise beachten, die für unsere mykologischen und bakteriellen Stuhluntersuchungen gelten. Wir reichern dann aus diesem Stuhl die mikroskopisch kleinen Wurmeier, -larven oder Protozoenoozysten mit einem spezifischen Verfahren an, färben sie ein und bestimmen sie  soweit möglich bis zur Art.
"Große", makroskopisch sichtbare Würmer werden durch dieses Verfahren nicht erfaßt. Sollten Sie eine Wurmkur gemacht haben, achten Sie auf sichtbare Würmer in Ihrem Stuhl. Sollte ein Wurm abgegangen sein, untersuchen Sie, ob der Kopf am dünneren Ende des Wurmes mit abgegangen ist. Ist dies nicht der Fall, wächst der Wurm weiter.
Diese Untersuchung können wir in unserem Labor nicht durchführen, da hierfür eine tägliche Untersuchung des gesamten Stuhlgangs nötig ist. Bandwürmer sind aber aufgrund ihrer Größe sehr leicht zu erkennen.
Sollten Sie hierzu Fragen haben, setzen Sie sich mit Ihrem Therapeuten in Verbindung.