Klinischer Aktivitätsindex bei Morbus Crohn (CDAI nach Best)

Datum:______________  Patient:_____________________________

     Stühle - ungeformte und Durchfälle, tägliche Anzahl, Summe über 7 Tage

       Mo       Di      Mi      Do      Fr      Sa      So 
        O        O       O       O        O      O        O    = _______       x  2   = 
                       

     Bauchschmerzen - tägliche Einzelbewertung, Summe über 7 Tage
       keine = 0 / leichte = 1 / mäßige = 2 / starke = 3

       Mo       Di       Mi      Do     Fr      Sa       So
        O        O        O       O      O       O         O   = ________      x  5  =              

     Allgemeinbefinden - tägliche Einzelbewertung, Summe über 7 Tage
      meistens gut = 0 / beeinträchtigt = 1 / schlecht = 2 / sehr schlecht = 3  / unerträglich = 4

      Mo       Di       Mi       Do     Fr      Sa      So
      O         O        O        O      O       O        O   = _______         x  7 =                  

     Andere Symptome (Morbus Crohn assoziiert)   
          ja = 1  /  nein = 0  
 
                                                                   
       Gelenkschmerzen/Arthritis                                          O                                   
       Augensymptome (Iritis/Uveitis)                                   O          
       Erythema nodosum                                                   O    
       Stomatitis aphtosa                                                   O
       Analfissur, -fisteln                                                    O  = x 20 = 
       Andere Fisteln                                                         O
       Körpertemperatur über 37,50  C (in den letzten 7 Tagen)     O
       Pyoderma gangränosum                                             O                 
       Abszesse                                                                O               

·     Symptomatische Durchfallbehandlung                             O    x 20 = 
          ja = 1   /   nein = 2            
·       Resistenz im Abdomen                                               O    x 10 = 
         nein = 0 / fraglich = 2 / sicher = 5
·     Hämatokrit                                                                 O   x  6  = 
         Frauen: 42-Hkt    Männer: 47-Hkt

·     Körpergewicht nach der Formel          
      100 - (Gewicht x 100 / (Körpergröße - 100))                        x  1 = 

       z. B.: Patient 63 kg, 170 cm
                   100 - (63 x 100 : 70)
                   100 - ( 90 ) = 10 x 1 = CDAI  10                                         
                                                      Aktivitätsindex / Summe = CDAI 
    

Bewertung: CDAI >  150 = akuter Schub
Ein Aktivitätsindex von > 150 Punkten signalisiert eine aktive Erkrankung, die einer Behandlung bedarf.
CDAI-Werte > 300 weisen auf einen schweren akuten Schub hin. Eine Änderung des CDAI um 60 Punkte im Vergleich zur Voruntersuchung wird als signifikante Änderung bewertet. Als Vorteil des CDAI wird die rasche Erstellung unter Einbeziehung von nur einem Laborwert (Hkt) erachtet, nachteilig gilt die hohe subjektive Wichtung durch den Patienten.